Артериальная гипертония
Гипертоническая болезнь (высокое артериальное давление) - заболевание, ведущим симптомом которого является повышение артериального давления, при котором давление в кровеносных сосудах превышает нормальные показатели (140/90 мм рт. ст. или выше). Гипертония широко распространена, но при отсутствии лечения может приводить к серьезным последствиям. Гипертоническая болезнь развивается вследствие перенапряжения психической деятельности под влиянием воздействия психоэмоциональных факторов. Эксперты ВОЗ выделяют ряд факторов риска распространения артериальной гипертонии: возраст, пол, малоподвижный образ жизни, потребление с пищей поваренной соли, злоупотребление алкоголем, гипокальциевая диета, курение, сахарный диабет, ожирение, наследственность и др.
Осложнения гипертонической болезни: ретинопатия, отёк соска зрительного нерва, нарушения и потеря зрения, аритмическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови (ДВС-синдром), гемолитическая анемия, острое нарушение мозгового кровообращения, отек легких, отек мозга, почечная недостаточность, летальный исход.
Профилактика артериальной гипертензии бывает первичной и вторичной.
Под первичной подразумевается предупреждение возникновения болезни. Этих методов профилактики должны придерживаться здоровые люди, у которых есть высокий риск развития гипертонии (наследственность, работа). Но не только они, все должны жить в соответствии с принципами первичной профилактики АГ, ведь эта болезнь зачастую настигает в самый нежданный момент даже тех, у кого нет неблагоприятной наследственности и других факторов риска.
Первичная профилактика гипертонической болезни включает в себя:
•Нормализация функции центральной нервной системы (предотвращение стрессов).
•Чёткий распорядок дня (постоянное время подъёма и отхода ко сну).
•Упражнения на свежем воздухе и лечебная физкультура (длительные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, умеренная работа на огороде).
•Ежедневные нагрузки в зале и дома.
•Нормализация сна (сон длительностью до 8 часов).
•Рациональное питание. Тщательно считайте потреблённые с пищей килокалории, не допускайте излишнего потребления жиров. Жиров можно употреблять в сутки не более 50 –60 граммов, причём 2/3 из них должны составлять жиры растительного происхождения: кукурузное, подсолнечное масло. Ограничить продукты, содержащие большое количество животных жиров – цельное молоко, сливочное масло, сметана. В рационе должно быть достаточное количество белков: нежирные сорта рыбы, птицы, снятое молоко, творог, кефир и др. Необходимо ограничить приём легкоусвояемых углеводов: сахар, мёд, изделия из сдобного теста, шоколад, манную, рисовую крупы.
•Снижение веса (при ожирении). Без снижения веса, говорить о профилактике гипертонии не приходится. Нельзя пытаться резко похудеть, снижать массу тела можно на 5 – 10 % в месяц.
•Отказ от курения
•Снижение употребления поваренной соли (употреблять не более 6 граммов в день).
•Потребление продуктов питания с большим содержанием солей калия, кальция и магния (нежирный творог, петрушка, фасоль, чернослив, свекла, запечённый картофель, курага, изюм без косточек.)
•Ограничение потребления спиртных напитков.
Вторичная профилактика проводится у пациентов, у которых артериальная гипертензия установлена как диагноз. Ее цель - предотвращение возникновения осложнений. При этом данный вид профилактики включает в себя два компонента: не медикаментозное лечение артериальной гипертензии и антигипертензивную (лекарственную) терапию. Не медикаментозное лечение, в принципе, соответствует первичной профилактике, только с более жесткими требованиями. Если наследственность и окружающую среду каждый отдельный человек изменить не в состоянии, то образ жизни и питание - вполне. Лекарственная терапия - назначенные доктором препараты, которые целенаправленно действуют на высокий уровень давления, снижая его. Пациенты с артериальной гипертензией должны строго придерживаться рекомендаций врача и принимать препараты по назначению, предупреждая тем самым риск развития осложнений.
К профилактике артериальной гипертензии можно отнести систематический контроль уровня давления утром и вечером. Неотступное следование рекомендациям лечащего врача, своевременное обращение к нему в случае ухудшения состояния.
Нормализация или оптимальное для больного понижение АД, улучшение качества жизни, нормализация образа жизни, устранение стрессовых влияний, соблюдение режима труда и отдыха, исключение профессиональных вредностей, прекращение употребления алкоголя, курения, лечебное питание, разгрузочные диеты при избыточном питании, исключается обильная еда особенно перед сном, включение в рацион рыбы, витаминов А,Е, Р,С, группы В, (овощи, свежие и сухие фрукты, ягоды, орехи, овсяная, гречневая пшеничная крупы) молочных и кисломолочных продуктов пониженной жирности, бессолевого хлеба, ржаных и пшеничных отрубей.
Уменьшение потребления продуктов с высоким содержанием натрия, приготовление пищи без добавления соли. Нормальное или умеренно ограниченное потребление свободной жидкости (до-1-1,5литра в сутки).
Режим физической активности: выбор комплекса упражнений зависит от функционального класса физической работоспособности больного Артериальной гипертонией. При выполнении физических упражнений Частота сердечных сокращений не должна быть более 70% от пороговой величины.
Помните! Болезнь легче и дешевле предупредить, чем лечить.
Врач общей практики Светлана Анатольевна Клепцова