Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Источники инфекции — рыжая, красно-серая, желтогорлая полёвки, азиатская лесная мышь, коричневая или норвежская крыса, реже — домовые крысы и мыши.заражение происходит в основном воздушно-пылевым путём: человек вдыхает частички высохших испражнений грызунов. Реже вирус передаётся контактным путём — через повреждения на коже или слизистых оболочках — или алиментарным — через загрязнённые продукты питания. Заразиться мышиной лихорадкой от человека нельзя.
Инкубационный период составляет от 4 до 49 дней. В среднем он длится 2-3 недели.
Подавляющее большинство случаев протекает под маской лёгкого и среднетяжёлого ОРЗ в виде непродолжительной остролихорадочной формы и как правило, не распознаются.
Начало заболевания (лихорадочный период) обычно острое. Больных беспокоит озноб, выраженная головная боль, ломота и боли в мышцах и суставах, сухость во рту и жажда. Быстро нарастает слабость, потливость, адинамия. Может возникнуть небольшой кашель. Период разгара (олигурический, геморрагических проявлений и органных поражений) — наступает на 3–6 день болезни. Температура может немного снижаться, но состояние ухудшается. Появляются признаки геморрагического синдрома (сыпь и кровотечения на коже), поражаются почки, печень, центральная нервная система
Внешний вид больных: гиперемированная (покрасневшая) верхняя половина тела, инъецированные красноватые склеры (белки глаз), возможна пятнистая энантема мягкого нёба (появление мелких пятен). При прогрессировании болезни появляется петехиальная сыпь (мелкие кровоизлияния) в области туловища, внутренней поверхности плеч и местах уколов, возможны небольшие носовые кровотечения. При сдавливании тканей и щипках в этих местах появляется геморрагическая сыпь Лёгкие и многие формы среднетяжёлых случаев болезни лечат дома или в отделении ОРЗ стационаров как нераспознанные случаи. Часть среднетяжёлых и тяжёлых случаев подлежат госпитализации в инфекционные стационары с наличием отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), при отсутствии инфекционного стационара — в общетерапевтический транспортировка должна осуществляться без тряски, так как есть риск разрыва почек. Профилактика ГЛПС направлена на уничтожение мышевидных грызунов как источника инфекции, а также прерывания путей ее передачи от грызунов к человеку